肩胛骨周围疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肩部肌肉劳损或拉伤
过度使用肩部肌肉、重复性动作或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起肩胛骨周围疼痛。
2.肩周炎（冻结肩）
肩周炎是肩关节周围软组织的炎症和粘连，可导致肩部疼痛、僵硬和活动受限，肩胛骨周围也可能受到影响。
3.颈椎病
颈椎病变可能压迫神经根，引起肩胛区疼痛，并可放射至上肢。
4.心脏疾病
少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能导致左侧肩胛骨周围疼痛，这种疼痛可能会向左上肢放射。
5.肺部疾病
肺部感染、肿瘤或其他肺部疾病也可能引起肩胛区疼痛。
6.神经病变
胸廓出口综合征、肩胛上神经病变等神经问题也可能导致肩胛骨周围疼痛。
7.其他原因
关节炎、滑囊炎、外伤、肿瘤等也可能引起肩胛骨周围疼痛。
如果出现肩胛骨周围疼痛，尤其是伴有其他症状如上肢麻木、无力、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的影像学检查，如X光、CT、MRI等，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，应注意休息，避免过度使用肩部，可采取热敷、按摩等方法缓解疼痛。如果疼痛严重，可按照医生的建议使用止痛药。
需要注意的是，老年人、有心血管疾病史、长期伏案工作者或有其他健康问题的人群，肩胛骨周围疼可能提示更严重的疾病，应特别重视。此外，女性在生理期或怀孕期间也可能出现肩胛骨周围疼痛。
总之，肩胛骨周围疼可能是多种疾病的表现，需要综合考虑病史、症状和检查结果来明确诊断。及时就医并接受专业治疗是关键。