腋窝长了一个包还疼，可能是以下原因引起的：
1.感染：腋窝的皮肤或淋巴结可能会受到细菌、病毒或真菌感染，导致炎症和包块形成，并伴有疼痛。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞而形成。囊肿内容物可为皮脂和角质，感染时会出现红肿、疼痛。
3.汗腺炎：腋窝的大汗腺容易发生感染，引起汗腺炎，导致局部红肿、疼痛。
4.淋巴结肿大：身体其他部位的感染或疾病可能导致腋窝淋巴结肿大，这可能是一种正常的免疫反应，但也可能是某些疾病的信号，如淋巴瘤、乳腺癌等。
5.其他原因：脂肪瘤、纤维瘤、副乳等也可能导致腋窝包块和疼痛。
如果腋窝长了包并伴有疼痛，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定具体原因。治疗方法将根据病因而定，可能包括以下措施：
1.抗生素治疗：如果感染是原因，医生可能会开具抗生素来消除感染。
2.手术治疗：对于皮脂腺囊肿、汗腺炎等需要手术切除的情况，医生会进行相应的手术。
3.对症治疗：根据疼痛的程度，医生可能会给予止痛药来缓解疼痛。
在治疗期间，需要注意以下几点：
1.保持腋窝清洁干燥，避免摩擦和感染。
2.避免自行挤压或搔抓包块，以免加重感染。
3.注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣。
4.按照医生的建议进行治疗和随访。
需要注意的是，腋窝长包并伴有疼痛可能是多种疾病的表现，自行用药可能会延误病情。因此，建议及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。