睡觉起来手肿可能由多种原因引起。比如，生理性因素中，睡眠姿势不当可能导致手肿，若长期保持压迫手部的睡姿，可能在睡醒后1~2小时内出现手肿情况，一般适当活动后可逐渐缓解。
一、血液循环问题导致手肿
睡眠时手臂受压： 如果睡觉时长时间压迫手臂，会影响血液循环，使得手部血液回流不畅，从而引起手肿。这种情况在解除压迫后，通常短时间内（如1-2小时）就能逐渐缓解。静脉回流障碍： 一些患有静脉炎或者静脉瓣膜功能不全的人，睡眠时身体姿势可能会加重静脉回流的负担，进而导致晨起手肿。这类人群可能还会伴有手臂的酸胀感等症状。
二、疾病因素引起手肿
肾脏疾病： 像肾小球肾炎患者，肾脏功能受损会影响体内水钠代谢，导致水钠潴留，从而可能出现晨起手肿的情况，同时还可能伴有下肢水肿、蛋白尿等症状。一般这种情况持续时间较长，不会自行很快缓解。风湿性疾病： 类风湿关节炎患者也可能在晨起时出现手肿，还常伴有关节疼痛、僵硬，一般持续时间可达数小时，活动后症状可能会有所减轻，但病情严重时会影响关节功能。
三、过敏反应导致手肿
接触过敏原： 如果睡觉时接触了过敏原，比如床上的尘螨、某些材质的被褥等，可能会引发过敏反应，导致手肿，还可能伴有瘙痒、皮疹等症状。这种情况下手肿的程度和范围可能会因过敏原接触程度而异。食物过敏： 有些人可能对睡前食用的食物过敏，虽然是在睡眠中，但晨起也可能出现手肿，同时可能还会有其他过敏表现，如口唇肿胀、呼吸急促等。