踝部扭伤一个月仍肿胀，可能与处理不当、韧带损伤未愈、其他损伤等有关。可采取以下措施。
1.就医检查：医生一般会进行详细的体格检查，如压痛、关节活动度、稳定性等，还可能会安排X线、CT、磁共振成像（MRI）等检查，以明确肿胀的原因。
2.一般治疗：
休息：避免受伤的踝关节负重，可使用拐杖或轮椅辅助行走。
冷敷：在受伤后的72小时内，可使用冰袋或冷毛巾冷敷肿胀部位，每次15~20分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。
加压包扎：使用弹性绷带包扎肿胀部位，但不要过紧，以免影响血液循环。包扎可以提供一定的压力，减少肿胀。
抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
3.药物治疗：
非甾体抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以缓解疼痛和肿胀。
活血化瘀的中药：如云南白药、三七片等，也有一定的消肿止痛作用。
4.物理治疗：
超短波：可以促进局部血液循环，缓解疼痛和肿胀。
超声波：可以松解粘连，促进组织修复。
磁疗：可以改善局部血液循环，缓解疼痛。
5.康复治疗：
运动治疗：在医生的指导下进行适当的康复训练，如踝关节的屈伸、旋转等活动，以增强肌肉力量，恢复关节活动度。
支具或护具：如果医生认为有必要，可以使用支具或护具固定踝关节，保护受伤的韧带。
6.其他治疗：
如肿胀严重，经保守治疗无效，可能需要进行穿刺抽液或手术治疗。
一些特殊类型的踝部扭伤，如距腓前韧带损伤、三角韧带损伤等，可能需要更长时间的恢复。
需要注意的是，在踝部扭伤后的一个月内，肿胀可能会逐渐减轻，但完全恢复可能需要几个月的时间。在恢复期间，要注意保护受伤的踝关节，避免再次受伤。如果肿胀持续不缓解或伴有疼痛加剧、活动受限等症状，应及时就医。此外，在进行治疗的同时，还可以采取一些自我护理措施，如热敷、按摩、适当活动等，以促进恢复。