痔疮一直在外面回不去，这属于嵌顿性痔疮，一般可以先尝试保守处理，比如用温水坐浴15~20分钟，促进局部血液循环，缓解肿胀。如果保守处理效果不佳，可能需要及时就医处理。
家庭初步处理方法
温水坐浴： 准备一盆37~40℃的温水，每天坐浴1~2次，每次15~20分钟。温水能减轻痔疮的肿胀，缓解不适。但要注意，水温不能太高，避免烫伤皮肤。涂抹药膏： 可以在医生指导下涂抹一些具有消肿止痛作用的痔疮膏，像马应龙麝香痔疮膏等，能暂时缓解症状。不过涂抹时要轻柔，避免加重刺激。
及时就医的情况及处理
就医时间： 如果经过家庭初步处理后1~2小时症状没有缓解，或者痔疮肿胀越来越严重、疼痛加剧，就需要尽快就医。一般超过24小时还不处理，可能会导致痔疮坏死等严重后果。医院处理方式： 医生可能会先尝试手法复位，在局部麻醉下，缓慢将突出的痔疮推回肛门内。如果手法复位困难，可能需要进行手术治疗，比如外剥内扎术等。手术适用于嵌顿时间较长、手法复位失败的情况。
日常预防嵌顿的注意事项
饮食调整： 要多吃富含膳食纤维的食物，像蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（香蕉、苹果等），每天保证摄入足够的膳食纤维，一般建议成年人每天摄入25~30克膳食纤维，这样能保持大便通畅，避免便秘或腹泻刺激痔疮。避免久坐久站： 长时间久坐久站会加重肛门局部的压力，导致痔疮加重。建议每隔1~2小时就起身活动一下，促进血液循环。比如坐40分钟左右，就站起来走5~10分钟。养成良好排便习惯： 每天定时排便，排便时间控制在5分钟以内，不要在厕所里长时间玩手机、看书等。如果有便秘情况，可以在医生指导下适当使用缓泻剂，如乳果糖口服液等，但不能长期依赖。