来月经时腰疼，可能与以下因素有关。
1.生理原因：
前列腺素分泌：来月经时，女性体内前列腺素分泌增加，可引起子宫收缩，导致腰疼。
盆腔充血：月经期间，盆腔会充血，可能会压迫腰部的神经和血管，引起腰疼。
2.疾病因素：
盆腔炎：盆腔炎可导致盆腔内组织充血、水肿，从而引起腰疼。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症可导致异位的子宫内膜在盆腔内生长，形成结节或包块，刺激周围组织，引起腰疼。
子宫肌瘤：较大的子宫肌瘤可压迫腰部神经或血管，引起腰疼。
其他：肾脏疾病、腰椎间盘突出等也可能导致月经期间腰疼。
如果腰疼症状较轻，可通过热敷、按摩等方法缓解；如果腰疼症状严重，或伴有其他不适，如月经异常、白带增多等，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。此外，月经期间应注意保暖，避免腰部受寒；避免过度劳累，保证充足的休息；保持良好的心态，避免情绪波动过大。