肚子疼想大便可能由多种原因引起，比如肠道感染，像细菌性痢疾，通常是由于食用了被志贺菌污染的食物导致，患者除了肚子疼想大便，还可能伴有发热、黏液脓血便等症状，一般病程可能持续数天到数周不等。
肠道感染因素
细菌感染： 除了细菌性痢疾，大肠杆菌感染也较为常见，多因饮食不卫生，比如吃了变质的食物。患者会出现肚子疼想大便的情况，大便可能呈稀水样或带有黏液。病毒感染： 轮状病毒感染也是常见原因，常见于儿童，往往通过消化道传播，患病后肚子疼想大便较为频繁，大便多为蛋花汤样。
肠道功能紊乱
饮食因素： 短期内大量进食生冷、辛辣刺激性食物，就可能引起肚子疼想大便。比如吃了过多冰镇西瓜、辣椒等，会刺激肠道蠕动加快。情绪因素： 长期处于紧张、焦虑等不良情绪中，也会影响肠道功能，导致肚子疼想大便。比如一些工作压力大的人群，容易出现这种情况。
肠道器质性病变
肠炎： 慢性肠炎患者会反复出现肚子疼想大便的症状，病程较长，可能数月甚至数年。肠易激综合征： 这是一种常见的功能性肠病，患者会有肚子疼想大便的表现，症状可能会在排便后有所缓解，但容易反复发作，一般不会对生命造成威胁，但会影响生活质量。