手腕摔伤后，一般72小时后可以热敷。
手腕摔伤后，局部组织会受损，出现炎症反应和肿胀。在受伤后的72小时内，冷敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。如果在72小时内热敷，可能会加重肿胀和疼痛。
72小时后，肿胀开始消退，此时热敷可以促进血液循环，缓解疼痛，加速恢复。热敷可以使用热水袋、热毛巾等，每次15-20分钟，每天3-4次。
需要注意的是，如果手腕摔伤严重，如出现骨折、脱位等，应及时就医，进行相应的治疗。在热敷时，如果出现皮肤过敏、烫伤等情况，应立即停止热敷，并进行相应的处理。
此外，热敷只是缓解症状的一种方法，如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。同时，在恢复期间，应注意休息，避免手腕过度活动，以免影响恢复。