摔伤后冷敷还是热敷，需要根据摔伤的时间来决定。
如果是刚刚摔伤，应该先进行冷敷。因为冷敷可以使血管收缩，减少出血和肿胀，缓解疼痛。每次冷敷15-20分钟，每天3-4次即可。
如果摔伤已经超过24小时，应该改为热敷。热敷可以促进血液循环，加速淤血和肿胀的吸收，缓解疼痛。每次热敷20-30分钟，每天2-3次即可。
需要注意的是，在冷敷或热敷时，应该用毛巾或纱布包裹冰袋或热水袋，避免直接接触皮肤，以免冻伤或烫伤。如果摔伤严重，出现疼痛、肿胀、活动受限等症状，应该及时就医，进行X光或CT等检查，以确定是否骨折或其他损伤。