网球肘学名肱骨外上髁炎,多因前臂过度旋前或旋后、腕关节反复用力活动致前臂伸肌总腱起点处慢性损伤。家庭治疗可从休息制动、物理治疗、适度锻炼等方面入手。
一、休息制动
- 避免诱发动作:减少引起疼痛的活动,比如减少打网球、拧毛巾等会使前臂伸肌紧张的动作。让受伤的肘部得到充分休息,防止损伤进一步加重。
- 佩戴护具:可以佩戴护肘,为肘部提供一定的支撑和保护,限制过度活动,缓解疼痛。
1. 物理治疗
- 冷敷:在疼痛发作初期,每次冷敷15~20分钟,每天3~4次。通过冷敷可以收缩血管,减轻炎症反应和肿胀,缓解疼痛。
- 热敷:疼痛缓解后,可进行热敷,每次热敷15~20分钟,每天3~4次。热敷能促进局部血液循环,帮助放松肌肉,改善不适。比如用温水袋或热毛巾敷在肘部。
- 按摩:轻轻按摩肘部周围肌肉,从肘部向手腕方向轻柔按摩,每次按摩10~15分钟,每天可进行2~3次。有助于放松紧张的肌肉,缓解疼痛,但要注意力度适中,避免加重损伤。
二、适度锻炼
- 伸展运动:进行前臂伸肌的伸展练习。坐在椅子上,手臂伸直,手掌向下,然后用另一只手将手指向身体方向拉,保持15~30秒,每组做3~5次,每天可做2~3组。能逐渐增加肌肉柔韧性,减轻疼痛。
- 握力训练:使用握力器进行握力训练,每次握3~5秒,然后放松,重复10~15次为一组,每天做2~3组。可以增强前臂肌肉力量,但要注意不要过度用力,以免加重症状。
2. 食疗调理
- 山药羊肉汤:山药200克、羊肉150克。将山药去皮切块,羊肉洗净切块,一起炖煮,加入适量调料。具有温补脾肾的作用,对于因虚寒引起的肘部不适可能有一定辅助改善作用,但严禁自行服用,必须面诊辨证。
- 当归生姜羊肉汤:当归10克、生姜15克、羊肉100克。当归补血,生姜散寒,羊肉温补。炖煮后食用,有一定的养血散寒功效,同样严禁自行服用,必须面诊辨证。
三、医疗干预判断
- 判断是否需就医:如果经过一段时间的家庭治疗,疼痛没有缓解甚至加重,或者肘部出现明显肿胀、活动严重受限等情况,应及时就医。医生可能会根据情况采取药物治疗(如外用扶他林等非甾体抗炎药膏)、局部封闭治疗甚至手术治疗等。
- 特殊人群建议:
- 儿童:儿童患网球肘相对较少,多因过度使用手臂玩耍等引起。家长要注意限制儿童过度的手臂活动,若出现肘部不适,应及时咨询医生,谨慎选择治疗方法。
- 老年人:老年人身体机能下降,恢复相对较慢。家庭治疗时要更加轻柔,若情况无改善需及时就医,医生会综合考虑老年人的身体状况制定合适方案。
- 孕妇:孕妇出现网球肘,家庭治疗时要避免使用可能对胎儿有影响的药物或治疗方法。可先尝试休息、轻柔按摩等方法,若疼痛明显需在医生指导下进行安全的处理。
- 慢性病患者:如糖尿病、高血压等慢性病患者患网球肘,家庭治疗时要注意控制基础疾病对治疗的影响。比如在使用药物时要考虑与基础病用药的相互作用,治疗过程中密切关注身体反应,有异常及时就医。
参考文献:
《中医伤科学》(十四五规划教材)
国家卫健委《肱骨外上髁炎诊疗指南》
中国居民膳食指南(2022)
Q:网球肘必须要休息吗?
A:是的,休息是很重要的。因为继续进行引起疼痛的活动会加重损伤,让炎症反应更严重,所以充分休息能让肘部损伤部位有机会修复,缓解疼痛。
Q:热敷是不是什么时候都能做?
A:不是,在疼痛发作初期一般先冷敷,缓解后再热敷。如果肘部有肿胀明显、皮肤有破损等情况也不适合热敷。
Q:握力训练做太多会怎样?
A:握力训练做太多可能会导致前臂肌肉过度疲劳,加重肘部的损伤,使疼痛等症状加重。
Q:食疗的方法能完全治好网球肘吗?
A:食疗只能起到辅助调理的作用,不能完全依靠食疗治好网球肘。它可以配合其他治疗方法促进恢复,但对于比较严重的网球肘,还需要结合休息、物理治疗甚至医疗干预等。
Q:儿童患网球肘家长该怎么处理?
A:首先要限制儿童过度的手臂活动,让肘部休息。可以尝试轻柔的按摩等家庭治疗方法,若情况没有改善要及时带儿童去看医生,由医生判断具体的治疗方案,家长不要自行给儿童使用不适合的药物或治疗手段。
Q:老年人患网球肘家庭治疗要注意什么?
A:老年人家庭治疗时要更加轻柔,避免用力过猛。比如按摩力度要轻,锻炼时动作幅度不要太大。同时要密切关注治疗后的反应,若疼痛无缓解或加重要尽快就医。
Q:孕妇患网球肘能用药吗?
A:孕妇患网球肘用药要非常谨慎,一般先采用非药物的家庭治疗方法,如休息、轻柔按摩等。如果需要用药,必须在医生的指导下选择对胎儿影响小的药物,不能自行随意用药。
Q:慢性病患者患网球肘家庭治疗要注意啥?
A:慢性病患者家庭治疗时要注意治疗方法不能影响基础病的控制。比如使用的药物不能与治疗基础病的药物有冲突,在治疗过程中要密切观察身体状况,如有异常及时和医生沟通,根据基础病情况调整网球肘的治疗方案。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考,不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异,如出现持续不适或症状加重,请及时就医,由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。
