着凉腰疼多是因为腰部肌肉受到寒冷刺激后，出现痉挛、血液循环不畅等情况导致。一般来说，受凉后数小时到一两天内可能出现腰疼症状。
腰部肌肉受刺激
寒冷引起肌肉痉挛： 当人体着凉时，腰部的肌肉会因为低温刺激而发生痉挛。就像我们看到的天冷时腿部肌肉容易抽筋一样，腰部肌肉也会出现这种情况，肌肉持续收缩就会引发疼痛。血液循环受阻： 寒冷会使腰部血管收缩，血液循环变慢。正常的新陈代谢需要良好的血液循环来供应营养物质和带走代谢废物，血液循环不畅后，腰部肌肉等组织得不到充足的营养和氧气供应，也容易产生疼痛。
腰椎关节的反应
关节周围组织受影响： 着凉还可能影响腰椎关节周围的韧带、筋膜等组织。这些组织在寒冷刺激下，弹性和韧性降低，对腰椎关节的保护和稳定作用减弱，进而可能导致腰疼。例如，原本有轻微劳损的腰椎关节，在受凉后更容易出现疼痛加重的情况。关节滑液变化： 腰椎关节内的滑液也会因为着凉而性质改变。滑液起到润滑关节的作用，滑液异常后，关节活动时的摩擦增大，会引起腰部疼痛，尤其是在腰部活动时，疼痛可能会更明显。
原有腰部问题的诱发
本身有腰椎间盘问题： 如果本身就有腰椎间盘退变、突出等情况，着凉会成为诱发腰疼的因素。寒冷刺激会使腰椎间盘周围的神经末梢敏感性增高，原本已经退变的椎间盘对周围组织的刺激在受凉后会更加明显，从而引发或加重腰疼。比如，有轻度腰椎间盘突出的人，在受凉后可能原本不明显的腰疼会变得严重。有腰肌劳损基础： 长期从事重体力劳动或不良姿势导致腰肌劳损的人，着凉后更容易出现腰疼。因为劳损的腰肌已经处于相对脆弱的状态，寒冷进一步影响了肌肉的状态，使得腰疼症状凸显出来。