一般情况下，急性腰扭伤1~4周能好，但具体时间因人而异，与扭伤严重程度、治疗方法、个人体质等因素有关。
对于轻度的急性腰扭伤，如肌肉拉伤，通常经过适当的休息、治疗和康复，1~2周即可恢复。治疗方法包括休息、冷敷、热敷、按摩、佩戴腰围等。
然而，如果扭伤较为严重，如韧带拉伤或骨折，恢复时间可能会延长至4周甚至更长时间。在这种情况下，可能需要更积极的治疗，如物理治疗、药物治疗、佩戴支具或进行手术修复。
此外，个人的体质和康复情况也会影响恢复时间。一些人可能由于年龄较大、身体健康状况较差、康复期间不注意休息或进行不当的活动等原因，导致恢复时间延长。
需要注意的是，如果腰扭伤后疼痛持续不缓解、出现下肢麻木无力、大小便失禁等症状，应及时就医，进行详细的检查和治疗，以排除更严重的损伤。
在急性腰扭伤的恢复期间，患者需要注意以下几点：
休息：避免腰部过度活动，尽量卧床休息，可在医生指导下佩戴腰围。
治疗：按照医生的建议进行治疗，包括药物治疗、物理治疗等。
康复锻炼：在疼痛缓解后，应逐渐开始进行康复锻炼，增强腰部肌肉力量，预防再次扭伤。
注意姿势：保持正确的站姿和坐姿，避免长时间弯腰或久坐。
提重物：提重物时应注意姿势，避免腰部受力过大。
如果腰扭伤后经过一段时间仍未恢复或出现加重症状，应及时复诊，以便调整治疗方案。同时，在日常生活中，应注意腰部保暖，避免腰部受到寒冷刺激。如果从事体力劳动或运动，应注意做好热身和防护措施。