网球肘主要是由于前臂肌肉反复收缩、牵拉，导致附着在肱骨外上髁的肌腱发生慢性损伤引起的。比如经常进行网球、羽毛球等需要频繁挥拍的运动，或者长期从事需要反复屈伸手臂的工作，都容易引发网球肘。
一、运动相关因素导致
1. 频繁挥拍运动
像网球运动员在比赛中需要不断地挥拍击球，羽毛球选手也经常有快速挥拍的动作，这些运动中前臂的伸肌会反复强烈收缩。以网球为例，每次击球时，手臂的伸肌（主要是指总伸肌肌腱）要快速发力收缩来带动球拍挥动，长期如此，肌腱在肱骨外上髁的附着点就会受到过度的牵拉，逐渐出现微小的损伤，日积月累就可能引发网球肘。- 通俗说明：就好像一根绳子反复在一个固定点摩擦，时间长了绳子就会磨损，肌腱就相当于绳子，肱骨外上髁就是固定点。
2. 运动姿势不当
如果在进行上述运动时姿势不正确，比如挥拍时手臂的角度不合适等，会使得肌肉发力不均衡，进一步增加了肌腱附着点的受力不均情况。例如网球选手挥拍时手腕过度后伸，会让伸肌肌腱承受更大的应力，更容易导致肌腱损伤，从而引发网球肘。
二、职业性因素引发
1. 手工劳动者
一些长期需要反复屈伸手臂的手工劳动者，像木工在拉锯时、钳工在频繁使用扳手操作时，前臂的肌肉都在不断地收缩和舒张。以木工为例，拉锯的动作需要频繁地使用手臂的伸肌来拉动锯子，这样伸肌肌腱在肱骨外上髁的附着处就会反复受到牵拉，随着时间推移，容易引发网球肘。- 通俗说明：就像一直重复做一个拉东西的动作，胳膊的某个部位一直被拉扯。
2. 打字员等伏案工作者
虽然打字员主要是手部操作，但长时间频繁打字时，前臂的肌肉也会参与其中，尤其是伸肌部分会处于紧张状态。长期保持这种状态，也会使伸肌肌腱在肱骨外上髁处受到慢性损伤，进而引发网球肘。
三、其他因素影响
1. 年龄因素
随着年龄增长，人体的肌腱等组织会逐渐发生退变，弹性和修复能力下降。中老年人相对年轻人来说，更容易出现肌腱的慢性损伤，所以网球肘在中老年人中相对多见。- 通俗说明：就像机器用久了零件会老化，人的身体组织也是一样，年纪大了就容易出问题。
2. 身体机能下降
如果本身有一些基础疾病，比如关节炎等，会影响手臂的正常活动和肌肉的功能，进而增加网球肘的发病风险。另外，身体虚弱、肌肉力量不足的人，在进行手臂运动或工作时，更难维持正常的肌肉力学平衡，也容易导致肌腱损伤引发网球肘。参考文献：
《中医伤科学》（十四五规划教材）
国家卫健委《骨与关节损伤诊疗指南》
Q：网球肘有哪些明显症状？
A：主要症状是肘关节外侧疼痛，疼痛可向前臂放射，尤其在用力握拳、伸腕时疼痛会加重，比如拧毛巾、提重物等动作可能会使疼痛明显加剧。
Q：如何初步自我识别是否得了网球肘？
A：可以尝试做伸腕动作，自己用手握住拳头，然后将手腕尽量向后伸，如果肘关节外侧出现疼痛，那就需要警惕可能是网球肘，但最终还需要专业医生确诊。
Q：网球肘患者日常需要注意什么？
A：日常要避免过度使用患病手臂进行剧烈运动或重体力劳动，注意休息，可适当进行手臂的放松活动，比如轻轻旋转手臂等。
Q：网球肘能通过按摩缓解吗？
A：适当的按摩可以在一定程度上缓解网球肘的疼痛等症状，但按摩要由专业人员操作，手法要适中，不能自己盲目按摩，以免加重损伤。
Q：食疗对网球肘有帮助吗？
A：食疗可以作为辅助调理，比如可以多吃一些富含蛋白质、维生素的食物，像牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，有助于补充身体营养，促进组织修复，但食疗不能替代正规治疗。
Q：网球肘一定要做手术治疗吗？
A：不是所有网球肘都需要手术治疗，大多数患者通过休息、保守治疗（如药物治疗、物理治疗等）就能缓解症状，只有少数病情非常严重、保守治疗无效的患者才考虑手术治疗。
Q：儿童会得网球肘吗？
A：儿童也可能得网球肘，比如一些爱好运动的儿童，像经常打网球、羽毛球等运动时，如果运动方式不当，也可能导致前臂肌肉过度使用，引发网球肘，但相对成年人来说发病率较低。
Q：孕妇得了网球肘该怎么处理？
A：孕妇得了网球肘一般不建议使用药物治疗等有创的方法，主要以保守治疗为主，比如适当休息、进行简单的手臂放松活动等，尽量避免影响胎儿，情况严重时需在医生评估后谨慎处理。
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