外痔一般不能自愈。
外痔是位于齿线以下的肛管及肛门缘皮下的痔静脉丛扩大、曲张所形成的柔软静脉团，是肛肠疾病中的常见病、多发病。其发生原因与肛垫下移学说、静脉曲张学说等有关，通常与久坐、久站、便秘、腹泻、排便时间过长等因素有关。
外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁、有时伴有瘙痒，如果发生血栓形成及皮下血肿，会有疼痛。其治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体治疗方法的选择需要根据患者的具体情况来决定。
一般治疗适用于病情较轻的患者，包括调整饮食、养成良好的排便习惯、保持肛周清洁等。药物治疗主要是外用痔疮膏、栓剂等，以缓解症状。手术治疗适用于病情较重、保守治疗无效的患者，常用的手术方法有外痔切除术、内痔结扎术等。
总之，外痔一般不能自愈，需要及时就医，采取相应的治疗措施。同时，患者在日常生活中也需要注意饮食、保持肛周清洁、养成良好的排便习惯等，以预防外痔的发生或加重。