月经前胸疼和怀孕胸疼是两种不同的生理现象，其原因也有所不同。
1.月经前胸疼：在月经来潮前，女性体内的激素水平会发生变化，其中雌激素和孕激素水平的升高可能会导致乳腺组织增生和水肿，从而引起胸部疼痛。这种疼痛通常在月经来潮后会自然缓解。
2.怀孕胸疼：怀孕后，女性体内的激素水平会进一步升高，特别是孕激素和催乳素的增加，这可能会导致乳腺发育和乳房增大，从而引起胸部疼痛。此外，怀孕后乳房会变得更加敏感，触碰或压迫乳房时也可能会感到疼痛。
需要注意的是，胸部疼痛也可能是其他疾病的症状，如乳腺炎、乳腺增生等。如果胸部疼痛持续时间较长、程度较重或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。