一、可能的病因及消炎药选择原则
牙齿不痛后脸部有点肿可能是根尖周炎、智齿冠周炎等疾病引起的炎症扩散导致。消炎药的选择需根据感染的病原体等情况来定，一般常用的有以下几类：
青霉素类：如阿莫西林等，若患者对青霉素不过敏，可用于革兰阳性菌等感染引起的炎症。但要注意儿童使用需根据体重等调整剂量，且有青霉素过敏史者禁用。
头孢菌素类：例如头孢氨苄等，对多种细菌有抗菌作用。儿童使用时要考虑年龄、体重等因素，有头孢菌素过敏史者禁用。
硝基咪唑类：像甲硝唑等，主要针对厌氧菌感染，可用于配合其他药物治疗口腔相关感染。儿童使用需谨慎评估，孕妇及哺乳期妇女一般不建议使用。
二、需注意的特殊人群情况
儿童：儿童脸部肿胀伴牙齿不痛后脸部肿使用消炎药时，要严格按照儿童的体重、年龄等调整药物剂量，避免使用不适合儿童的剂型或过量用药。因为儿童肝肾功能发育不完善，药物代谢能力与成人不同，例如青霉素类药物在儿童中的剂量计算需精确，要根据儿童具体情况由医生指导选择合适的药物及剂量。
孕妇：孕妇出现这种情况时，使用消炎药需非常谨慎。很多消炎药可能会对胎儿产生影响，如硝基咪唑类药物在孕期一般不建议使用，青霉素类、头孢菌素类药物需在医生评估利弊后，在确保安全的情况下谨慎选用，医生会权衡孕妇病情与药物对胎儿的潜在风险来决定是否用药及选择何种药物。
老年人：老年人可能存在肝肾功能减退等情况，使用消炎药时要密切关注药物对肝肾功能的影响。例如头孢菌素类药物主要经肾排泄，老年人肾功能减退时，药物排泄减慢，容易在体内蓄积，所以需要根据肾功能情况调整剂量，用药过程中要定期监测肝肾功能等指标。
三、非药物干预的辅助作用
在使用消炎药的同时，可配合非药物干预来缓解脸部肿胀。比如局部冷敷，在脸部肿胀初期（一般24-48小时内），每次冷敷15-20分钟，可间隔2-3小时一次，能减轻肿胀和疼痛，但要注意避免冻伤皮肤。同时要保持口腔清洁，饭后及时漱口，可用淡盐水漱口等，有助于减少口腔内细菌滋生，促进炎症恢复。另外，要注意休息，保证充足的睡眠，合理饮食，避免食用辛辣、刺激性食物等，这些都有助于身体的恢复，辅助炎症的控制。