一、准备材料
1.清洁用品:生理盐水、碘伏等,用于清洁伤口周围皮肤。生理盐水可避免损伤细胞,碘伏能有效杀菌。
2.包扎材料:无菌纱布、绷带等。无菌纱布能保持伤口湿润环境促进愈合且防止感染,绷带用于固定纱布。
二、伤口清洁
1.去除异物:如果伤口有明显异物,用生理盐水小心冲洗去除,但注意避免用力擦拭以免加重损伤,对于幼儿等特殊人群更要轻柔操作。
2.消毒伤口:用碘伏由伤口中心向外周涂抹消毒,范围至少2-3厘米,不同年龄段人群消毒操作需注意力度,幼儿皮肤娇嫩,消毒时动作要轻柔。
三、包扎步骤
1.放置纱布:将无菌纱布覆盖在伤口上,确保完全覆盖伤口,对于面积较大的伤口,可使用多层纱布,但要注意厚度合适,避免过厚影响血液循环,对于儿童伤口,要特别注意纱布覆盖均匀。
2.缠绕绷带:用绷带进行包扎,从伤口远端开始向近端缠绕,力度适中,以能固定纱布又不影响血液循环为宜。缠绕时要保证绷带平整,避免过松导致纱布脱落或过紧影响肢体末端血运。儿童肢体较细,需注意绷带缠绕圈数和力度。一般每圈重叠1/3-1/2。
四、特殊情况注意
1.儿童手外伤:儿童好动,包扎后要经常检查绷带松紧度和伤口情况,防止绷带松动或过紧。同时要安抚儿童情绪,避免其扯掉包扎材料。
2.有出血情况:如果伤口出血较多,在放置纱布后可适当增加纱布层数,然后再缠绕绷带,并且要及时观察伤口出血控制情况,必要时及时就医。
3.合并骨折等情况:如果手外伤合并骨折等情况,包扎时要注意固定骨折部位的同时不加重伤口损伤,最好在专业医护人员指导下进行包扎,幼儿等特殊人群合并复杂伤情时更要谨慎处理。