外阴长了个大痘很痛，可能是以下原因引起：
1.毛囊炎或疖肿：由于细菌感染引起毛囊及周围组织的炎症，可出现红色丘疹、脓疱，伴有疼痛。
2.皮脂腺囊肿感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，继发感染时可出现红肿、疼痛。
3.痈：多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染，或由多个疖融合而成，可出现红肿、疼痛明显的肿物。
4.其他：外阴部的外伤、汗腺炎、脓肿等也可导致类似症状。
如果外阴长了个大痘很痛，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持外阴清洁，避免搔抓和挤压，以免加重病情。