输卵管通液是什么

输卵管通液是什么

输卵管通液是一种检查输卵管是否通畅的方法，同时也具有一定的治疗作用。

检查原理

通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和患者感觉等判断输卵管是否通畅。一般会将生理盐水或抗生素溶液等通过导管注入宫腔。

操作过程

时间选择：通常选择在月经干净后3-7天进行，此时子宫内膜较薄，可减少出血及感染风险，且处于增生早期，利于检查。对于月经不规律的女性需谨慎选择时间。

操作步骤：患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，铺无菌巾，双合诊检查了解子宫位置、大小等。用宫颈钳夹持宫颈前唇，将导管插入宫颈管内，缓慢推注液体。注液时需注意压力不能过高，一般压力应低于160mmHg。

适应证与禁忌证

适应证：

-不孕症患者，需了解输卵管是否通畅，如女方有输卵管堵塞可能，可通过通液初步判断。

-曾有盆腔炎等病史，怀疑输卵管粘连等情况。

禁忌证：

-急性和亚急性内外生殖器炎症，如盆腔炎活动期等，此时进行通液可能导致炎症扩散。

-月经期或有不规则阴道流血者，易引起感染且可能混淆病情判断。

-严重全身性疾病，如心、肺功能不全等，不能耐受操作。

-体温高于37.5℃者，可能存在感染倾向，不宜进行。

临床意义

诊断方面：如果推注液体顺利，无阻力，无回流，患者也无明显不适，多提示输卵管通畅；若推注时有阻力，部分液体回流，患者感下腹胀痛，则提示输卵管不通；若阻力中等，有部分回流，患者有轻微腹痛，多考虑输卵管通而不畅。

治疗方面：对于轻度输卵管粘连有一定的分离作用，通过通液时的压力等可对部分粘连起到松解效果，但这种治疗作用相对有限，一般通液次数不宜过多，通常不超过3-4次。

对不同人群的影响及注意事项

育龄女性：进行输卵管通液时需严格把握时间、适应证等，操作过程中要配合医生，放松心情，避免过度紧张影响操作及结果判断。术后要注意休息，保持外阴清洁，短期内避免性生活和盆浴，遵医嘱可能需要服用抗生素预防感染。

有盆腔炎病史者：在进行通液前需谨慎评估，若处于盆腔炎急性期则绝对禁忌，慢性期需严格掌握操作规范，术后更要密切观察有无腹痛加重、发热等情况，如有异常及时就医。

老年女性：若因其他原因需进行输卵管通液，要更详细评估全身状况，如心脑血管功能等，操作时动作需更轻柔，术后加强监测，观察有无不适反应。