一、护肝药物的分类及作用机制
（一）抗炎保肝药物
1.甘草酸制剂：如复方甘草酸苷，其具有类似糖皮质激素的抗炎作用，但无糖皮质激素的不良反应。通过抑制磷脂酶A₂的活性，减少花生四烯酸的生成，从而减轻炎症反应；还能促进胆红质代谢，减少血清转氨酶升高。对于各类慢性肝病引起的肝功能异常有一定的改善作用，适用于不同年龄、性别及有不同基础病史的患者，但严重低钾血症、高钠血症患者禁用，孕妇及哺乳期妇女应慎用。
2.水飞蓟素类：代表药物有水飞蓟宾，其作用机制是稳定肝细胞膜，保护肝细胞的酶系统，清除肝细胞内的活性氧自由基，从而提高肝脏的解毒能力。可用于治疗慢性肝炎及肝硬化的肝功能异常，不同年龄人群均可使用，但对水飞蓟素类药物过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女用药需权衡利弊。
（二）抗氧化剂及肝细胞膜修复保护剂
1.多烯磷脂酰胆碱：可提供高剂量容易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱，这些多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与重要的内源性磷脂一致，且在功能上优于后者。它们主要进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，增强膜的稳定性，促进膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，改善肝功能。适用于各种类型的肝病患者，包括儿童（需根据体重调整剂量）、孕妇及哺乳期妇女（一般认为是安全的，但需在医生指导下使用），对本品过敏者禁用。
（三）利胆药物
1.熊去氧胆酸：通过抑制肝脏胆固醇合成，增加胆固醇在胆汁中的溶解度，促进胆汁分泌，从而发挥利胆作用。还具有免疫调节、抗氧化、抗细胞凋亡等多种作用。可用于治疗胆汁淤积性肝病，如原发性胆汁性胆管炎等。不同年龄人群均可使用，孕妇及哺乳期妇女只有在医生判断利大于弊时方可使用，胆道完全梗阻患者禁用。
二、使用护肝药物的注意事项
（一）根据病情选择合适药物
不同病因导致的肝不好需要选择不同的护肝药物。例如，对于病毒性肝炎引起的肝损伤，可能需要同时进行抗病毒治疗，再配合适当的护肝药物；对于酒精性肝病，首先要戒酒，同时使用护肝药物改善肝功能。年龄方面，儿童使用护肝药物时要注意药物剂量的计算，需按照儿童体重等情况调整；老年人由于肝肾功能减退，药物代谢减慢，使用护肝药物时要密切监测肝功能及药物不良反应，可能需要适当调整药物剂量。
（二）药物相互作用
多种药物同时使用可能发生相互作用。例如，水飞蓟宾与一些药物合用时可能影响彼此的疗效或增加不良反应风险，在使用护肝药物时，应告知医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药及保健品等，由医生判断是否存在药物相互作用及如何调整用药方案。
（三）特殊人群
孕妇及哺乳期妇女使用护肝药物需谨慎，如前文所述，应在医生评估后决定是否使用及选择合适的药物；对于有基础疾病如严重心功能不全、肾功能不全等的患者，使用护肝药物时也需要格外谨慎，因为药物的代谢和排泄可能受到影响，需要医生综合评估病情后选择合适的药物并监测相关指标。
三、非药物的护肝措施
（一）饮食调整
1.均衡营养：保证摄入足够的蛋白质，如优质蛋白（瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等），有助于肝细胞的修复和再生；适量摄入碳水化合物，为身体提供能量；增加蔬菜、水果的摄入，补充维生素、矿物质和膳食纤维，维生素C、E等具有抗氧化作用，有助于保护肝脏，例如每天应保证500g左右的蔬菜和200-300g的水果摄入。不同年龄人群的饮食需求略有差异，儿童要注意营养的均衡和适量，避免过度肥胖等问题影响肝脏；老年人则要注意易消化吸收的饮食，防止加重胃肠负担。
2.控制脂肪摄入：减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等，每日脂肪摄入量应控制在总热量的20%-30%以内，避免加重肝脏的代谢负担，尤其是对于有脂肪肝倾向的患者。
（二）生活方式调整
1.规律作息：保证充足的睡眠，成年人每天应保证7-8小时的睡眠时间，良好的睡眠有助于肝脏的自我修复和代谢。不同年龄人群的睡眠需求不同，儿童可能需要更多的睡眠时间，老年人睡眠时长可能相对减少，但也要保证睡眠质量。
2.适度运动：根据自身情况进行适度运动，如快走、慢跑、太极拳等。运动可以控制体重，减少肥胖相关的肝病风险，同时促进血液循环，有利于肝脏的营养供应和代谢废物的排出。但要注意运动强度适中，避免过度运动导致身体疲劳反而影响肝脏健康。对于有基础疾病的患者，如患有心血管疾病的患者，运动前应咨询医生，选择合适的运动方式和强度。