早上醒来肩膀酸痛，可能与以下原因有关。
1.夜间睡姿不良：如果睡觉时长期压迫肩膀，或使用过高的枕头，可导致肩部肌肉紧张、血液循环不畅，进而引起酸痛。
2.肩部疾病：如肩周炎、肩袖损伤等，炎症或损伤可刺激肩部神经，引起疼痛。
3.颈椎病：颈椎间盘突出等颈椎病可压迫神经根，导致肩部放射性疼痛。
4.其他：过度劳累、肩部受凉、外伤等也可能导致早上醒来肩膀酸痛。
如果肩膀酸痛症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确原因，并进行针对性治疗。同时，日常生活中应注意保持良好的睡姿和坐姿，避免长时间低头或伏案工作，注意肩部保暖，适当进行肩部运动。