牙齿遇冷热都痛，可能是以下原因引起：
1.龋齿：
浅龋：一般无明显症状，或仅表现为牙齿表面颜色改变。
中龋：对酸甜饮食敏感，冷、热、酸、甜刺激都可能引起疼痛，刺激去除后，症状消失。
深龋：龋洞较深，食物嵌入洞内可引起疼痛，冷、热刺激或化学刺激都可能激发疼痛。
2.牙髓炎：
急性牙髓炎：疼痛剧烈，呈自发性、阵发性发作，在受到冷热刺激时疼痛加剧，疼痛不能自行定位，常伴有同侧头部疼痛。
慢性牙髓炎：疼痛症状不明显，可表现为长期的冷热刺激痛或咬合不适。
3.根尖周炎：
急性根尖周炎：患牙有浮出感，咬合时疼痛明显，可伴有牙龈肿胀、面部肿胀等症状。
慢性根尖周炎：患牙可有咀嚼不适感，一般无明显自发痛，有时可在咀嚼时感到疼痛。
4.牙本质过敏：
主要由于牙齿表面釉质流失，牙本质暴露，导致牙齿对冷热刺激敏感。
常见于磨损、楔状缺损、龋齿等情况。
此外，牙齿遇冷热都痛还可能与牙周炎、牙隐裂等疾病有关。如果出现牙齿遇冷热都痛的症状，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以确定具体病因，并采取相应的治疗措施。
对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，如果出现牙齿遇冷热都痛的症状，应特别注意。儿童可能由于龋齿或牙髓炎导致疼痛，需要及时治疗，以免影响恒牙的发育。孕妇在治疗牙齿时需要谨慎，应选择在怀孕安全期进行治疗，并告知医生怀孕情况。老年人牙齿遇冷热都痛可能与牙齿老化、口腔疾病有关，应及时就医，进行全面的口腔检查和治疗。
在日常生活中，应注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查和洁治，及时发现和处理口腔问题。避免食用过冷、过热、过酸、过甜的食物和饮料，减少对牙齿的刺激。如果牙齿遇冷热都痛的症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免延误病情。