原发性高血压首选药物是硝苯地平。硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，通过抑制钙离子内流，降低心肌收缩力和心率，减少心肌耗氧量，从而降低血压。硝苯地平适用于各种类型的原发性高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、合并有稳定型心绞痛的高血压患者。
需要注意的是，硝苯地平可能会引起头痛、面部潮红、下肢水肿、低血压等不良反应。在使用硝苯地平时，需要从小剂量开始，逐渐增加剂量，以避免不良反应的发生。同时，硝苯地平也不宜与其他降压药物同时使用，以免引起严重的低血压。
此外，原发性高血压患者在使用硝苯地平时，还需要注意以下几点：
1.饮食调整：原发性高血压患者需要注意饮食调整，减少钠盐的摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物。
2.戒烟限酒：吸烟和饮酒会升高血压，加重原发性高血压的病情，因此原发性高血压患者需要戒烟限酒。
3.适量运动：适量的运动可以降低血压，改善心血管功能，原发性高血压患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等。
4.定期监测血压：原发性高血压患者需要定期监测血压，了解自己的血压变化情况，及时调整治疗方案。
5.避免情绪波动：原发性高血压患者需要避免情绪波动，保持心情舒畅，避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪的刺激。
总之，硝苯地平是原发性高血压的首选药物之一，但在使用时需要注意剂量、不良反应等问题，并结合饮食调整、戒烟限酒、适量运动、定期监测血压等措施，以达到更好的治疗效果。