宝宝睡觉一惊一乍双手举起，可能是正常的生理现象，也可能与维生素D缺乏、神经系统发育不完善、其他疾病等有关。
如果宝宝除了睡觉时一惊一乍双手举起外，没有其他异常表现，精神状态良好，吃奶正常，生长发育正常，通常是正常的生理现象，家长不用过于担心。这是因为宝宝的大脑发育尚未完善，神经系统还比较兴奋，容易受到外界刺激的影响，从而出现一惊一乍的现象。随着宝宝的生长发育，这种情况会逐渐消失。
如果宝宝除了睡觉时一惊一乍双手举起外，还伴有多汗、烦躁、易激惹、夜惊、夜啼、枕秃等症状，可能是维生素D缺乏性佝偻病的表现。维生素D缺乏会导致钙吸收不良，从而引起神经兴奋性增高，出现上述症状。家长可以带宝宝去医院检查维生素D水平，如果确诊为维生素D缺乏性佝偻病，需要在医生的指导下补充维生素D和钙剂。
如果宝宝出生时有早产、窒息、缺氧等情况，或者有脑损伤家族史，睡觉时一惊一乍双手举起的同时，还伴有反应差、吃奶差、抽搐等症状，可能是神经系统发育不完善或其他疾病引起的，需要及时带宝宝去医院就诊，明确原因，以便进行针对性治疗。
总之，宝宝睡觉时一惊一乍双手举起，如果是偶尔出现，且没有其他异常表现，通常是正常的生理现象。如果频繁出现或伴有其他异常表现，需要及时带宝宝去医院就诊，以排除疾病的可能。