宝宝晚上咳嗽厉害的原因和可能的解决方法如下：
1.生理原因：
喉部发育不完善：宝宝喉部较狭窄，睡觉时喉部肌肉松弛，分泌物容易堆积，导致咳嗽。
胃食管反流：宝宝的胃容量较小，且呈水平位，容易发生反流，胃酸反流刺激喉部可引起咳嗽。
气道敏感性高：宝宝的气道对刺激较为敏感，容易咳嗽。
环境因素：空气干燥、温度变化大等环境因素可能刺激宝宝的呼吸道，引起咳嗽。
2.病理原因：
上呼吸道感染：宝宝容易患上呼吸道感染，如感冒、扁桃体炎等，炎症刺激可导致咳嗽。
下呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等，咳嗽是常见症状之一。
咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要表现，常在夜间或清晨发作。
其他：异物吸入、过敏性疾病等也可能导致宝宝晚上咳嗽厉害。
3.治疗方法：
保持室内空气湿润，适当增加空气湿度。
调整宝宝的睡姿，可将上半身垫高，减轻咳嗽。
给宝宝适量的水分，有助于缓解咳嗽。
对于咳嗽严重的宝宝，可在医生的指导下使用止咳药物，如氨溴索、右美沙芬等。
如果宝宝咳嗽伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸急促等，应及时就医，明确病因，并进行相应的治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果宝宝咳嗽持续时间较长或症状加重，应及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。同时，在就医过程中，应告知医生宝宝的详细情况，包括咳嗽的时间、频率、性质等，以便医生做出准确的诊断和治疗。