急性胰腺炎的超声诊断

急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。轻症急性胰腺炎(MAP)以胰腺水肿为主,临床多见,预后良好。重症急性胰腺炎(SAP)病情凶险,并发症多,病死率高。以下是关于急性胰腺炎超声诊断的相关信息:

1.检查过程:患者通常需要禁食6~8小时。检查时,医生会将超声探头在患者腹部移动,以获取胰腺的图像。在检查过程中,患者可能需要改变体位,以获得更好的图像。

2.检查结果:正常胰腺超声表现为形态饱满,实质回声均匀,主胰管无扩张。急性胰腺炎时,胰腺会肿大,实质回声减低,胰周可有积液。重症胰腺炎时,胰腺及胰周组织可出现坏死,表现为无回声区。此外,超声还可用于检查胆囊和胆管,以排除胆源性胰腺炎。

3.检查时间:一般来说,超声检查可以在急性胰腺炎发作后的数小时内进行,但最佳时间可能因病情而异。在发病初期,由于胰腺水肿,超声可能难以发现病变。随着病情的进展,超声对胰腺病变的诊断价值会逐渐提高。

4.其他检查:除超声外,医生可能还会建议进行其他检查,如血常规、血淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白等,以协助诊断和评估病情。此外,CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)等检查也可用于诊断急性胰腺炎。

需要注意的是,超声检查结果可能会受到多种因素的影响,如患者的体位、肠道气体等。如果超声检查结果不明确或怀疑有其他病变,医生可能会建议进行进一步检查或结合其他检查结果进行综合诊断。如果怀疑有急性胰腺炎,应及时就医,以便早期诊断和治疗。