耳垂下面长了个硬包一碰就痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌受阻而形成。囊肿内容物为皮脂和角质，可逐渐增大。如果感染，会导致疼痛和红肿。可以外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏，如果感染严重，需要口服抗生素。如果囊肿较大，可能需要手术切除。
2.淋巴结炎：耳部及其周围组织的感染，如中耳炎、外耳道炎等，可导致附近淋巴结肿大和疼痛。治疗原发病，如使用抗生素治疗感染。
3.疖肿：毛囊及其周围组织的细菌感染，可形成疖肿。初期表现为红肿、疼痛的硬结，逐渐形成脓肿。避免挤压，局部热敷，外用鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏。如果脓肿形成，需要切开引流。
4.其他原因：耳垂下面的硬包还可能是脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等肿瘤，或者是腮腺肿瘤等。需要及时就医，进行详细的检查，如超声、CT等，以明确诊断。
需要注意的是，对于耳垂下面长硬包并伴有疼痛的情况，尤其是在短期内迅速增大或疼痛加重时，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，要保持局部清洁，避免挤压和刺激，避免食用辛辣刺激性食物。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人或免疫功能低下者，耳垂下面长硬包并伴有疼痛可能需要更加重视。这些人群可能更容易发生感染或其他并发症，应尽快就医，以便获得更专业的建议和治疗。
此外，如果耳垂下面的硬包持续不消失、逐渐增大或伴有其他症状，如发热、寒战、头痛等，也应及时就医，以便排除其他潜在的疾病。
总之，耳垂下面长硬包一碰就痛可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行分析和处理。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便获得更准确的诊断和治疗。