扁桃体发炎通常是由病原体感染引起，比如乙型溶血性链球菌是最常见的致病菌，此外，葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌，以及腺病毒、流感病毒等病毒也可导致扁桃体发炎。
一、病原体感染引发炎症
- 细菌感染：当人体抵抗力下降时，隐藏在扁桃体隐窝内的细菌大量繁殖，就会引发扁桃体发炎。例如，乙型溶血性链球菌侵入人体后，会在扁桃体局部大量生长繁殖，刺激扁桃体组织，导致扁桃体红肿、疼痛等炎症反应。
- 病毒感染：像腺病毒感染人体后，会侵犯扁桃体，引起病毒性扁桃体炎。病毒会在扁桃体细胞内复制，破坏扁桃体的正常结构和功能，引发炎症。
二、免疫力低下易发病
- 儿童及青少年：这个年龄段的人群免疫系统尚在发育中，相对较弱。比如儿童在受凉、疲劳等情况下，很容易受到病原体侵袭，从而引发扁桃体发炎。而且儿童的扁桃体本身就是免疫器官，容易成为病原体攻击的目标。
- 老年人：老年人随着年龄增长，免疫力逐渐衰退，身体的防御能力下降，更容易受到细菌和病毒的感染，导致扁桃体发炎。
三、不良生活习惯诱因
- 过度用嗓：长期过度用嗓，如教师、歌手等职业人群，会使扁桃体频繁受到刺激，局部抵抗力降低，增加扁桃体发炎的风险。
- 饮食不均衡：长期挑食、偏食，导致身体缺乏维生素等营养物质，会影响扁桃体的正常功能，使扁桃体的抵抗力下降，容易引发炎症。例如缺乏维生素C时，扁桃体组织的修复和抵抗能力会受到影响。
- 吸烟饮酒：吸烟产生的烟雾中含有多种有害物质，会刺激扁桃体黏膜，损伤其防御功能；过量饮酒会削弱人体的免疫力，使扁桃体更容易受到病原体感染。
参考文献：
《中医内科学》（十四五规划教材）
国家卫健委诊疗指南相关内容
Q：扁桃体发炎和咽炎有什么区别？
A：扁桃体发炎主要是扁桃体部位的炎症，表现为扁桃体红肿、疼痛，可能有扁桃体表面有脓性分泌物等；咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织的炎症，主要症状是咽部干燥、疼痛、瘙痒等，咽部检查可见黏膜充血等，但扁桃体不一定明显红肿。
Q：扁桃体发炎会传染吗？
A：由病毒或细菌感染引起的扁桃体发炎有一定传染性。例如病毒性扁桃体炎可通过飞沫、接触等方式传播；细菌感染引起的扁桃体炎在一定条件下也可能传染给他人，但不是所有情况都会传染，具体取决于病原体类型和个体免疫力等因素。
Q：孕妇扁桃体发炎该怎么办？
A：孕妇扁桃体发炎需要谨慎处理。症状较轻时，可以通过多喝水、多休息，用淡盐水漱口等方式缓解。如果症状较重，应及时就医，医生会根据病情选择对胎儿影响较小的药物进行治疗，严禁自行服用未经医生许可的药物。
Q：儿童扁桃体发炎需要切除扁桃体吗？
A：儿童扁桃体发炎不一定需要切除扁桃体。如果是偶尔发作的轻度扁桃体发炎，通过药物治疗等可以控制病情；但如果扁桃体发炎频繁发作，每年发作多次，严重影响儿童的生活质量，如导致睡眠呼吸暂停等情况，医生可能会评估后建议切除扁桃体。
Q：扁桃体发炎吃抗生素就可以吗？
A：不一定。如果是病毒引起的扁桃体发炎，使用抗生素无效，需要进行抗病毒治疗；只有细菌感染引起的扁桃体发炎才需要使用抗生素。而且使用抗生素要在医生指导下合理应用，不能自行滥用。
Q：扁桃体发炎会引起发烧吗？
A：扁桃体发炎很容易引起发烧。因为病原体感染扁桃体后，人体的免疫系统被激活，会产生免疫反应，从而导致体温升高，出现发烧症状，尤其是细菌感染引起的扁桃体发炎，发烧的可能性较大。
Q：扁桃体发炎平时要注意什么？
A：平时要注意保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口；均衡饮食，多吃富含维生素的蔬菜水果，少吃辛辣、刺激性食物；避免过度用嗓，注意休息，保证充足睡眠；根据天气变化及时增减衣物，避免受凉感冒等。
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