月经第一天肚子疼，可能与以下因素有关。
1.前列腺素含量升高：前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态，进而引起痛经。
2.精神、神经因素：部分少女对疼痛过分敏感，或者受外界不良刺激，如焦虑、恐惧、悲伤等，通过大脑皮层和中枢神经系统的作用，引起下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱，导致痛经。
3.其他：原发性痛经可能与子宫发育不良、子宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度屈曲，经血流出不畅，导致子宫收缩，引起疼痛。此外，经期剧烈运动、受风寒湿冷侵袭等，均易引发痛经。
如果疼痛不严重，可以通过以下方法缓解。
1.注意保暖：尤其是下腹部，可以用热水袋热敷，促进血液循环，缓解疼痛。
2.注意休息：避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠。
3.饮食调理：月经期间应避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，可适量饮用红糖水或热牛奶，缓解疼痛。
4.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
如果疼痛严重，影响正常生活，建议及时就医。医生一般会根据具体情况进行治疗，常用的药物有布洛芬、酮洛芬等。此外，还可以采用中医中药治疗，如针灸、按摩等。
需要注意的是，青春期少女在月经期间应注意个人卫生，保持外阴清洁，勤换卫生巾。同时，应避免盆浴和性生活，以免引起感染。如果痛经症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，排除其他疾病的可能。