脚扭伤半夜特别痛的原因可能有以下几点：
1.炎症反应：脚扭伤后，局部组织会出现炎症反应，导致疼痛和肿胀。在夜间，人体的新陈代谢减缓，炎症物质的堆积可能会更加明显，从而引起更强烈的疼痛。
2.血液循环不畅：睡眠时，脚部的血液循环会变慢，这可能导致受伤部位的血液供应不足，从而加重疼痛。
3.神经敏感性增加：扭伤后，神经末梢可能会受到刺激，导致疼痛敏感性增加。在夜间，身体的神经系统相对较为敏感，因此疼痛感觉可能会更加强烈。
4.姿势不当：睡觉时，如果脚部处于不舒适的姿势，可能会加重疼痛。例如，脚部受压或过度伸展，都可能导致疼痛加剧。
5.心理因素：疼痛感知与心理状态密切相关。夜间环境安静，人更容易关注到疼痛，情绪紧张、焦虑等心理因素可能会使疼痛感觉放大。
针对脚扭伤半夜特别痛的情况，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀和疼痛。
2.冷敷：在扭伤后的72小时内，可以使用冰袋或冷毛巾冷敷受伤部位，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减轻炎症和疼痛。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎受伤部位，但不要过紧，以免影响血液循环。包扎可以提供一定的支撑和减轻肿胀。
4.药物治疗：可以口服非甾体抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）来缓解疼痛和减轻炎症。如果疼痛严重，可在医生的指导下使用更强效的镇痛药。
5.注意休息：避免受伤的脚过度活动，尽量休息。
6.物理治疗：在医生的指导下，可以进行适当的物理治疗，如超声波、电疗等，帮助缓解疼痛和促进恢复。
如果疼痛持续不减或伴有其他症状，如肿胀加剧、皮肤发紫、麻木无力等，应及时就医，进行详细的检查和治疗，以排除骨折等严重情况。此外，如果经常出现脚扭伤或扭伤后疼痛持续不缓解，建议咨询医生，进行进一步的评估和治疗。同时，在扭伤后的恢复期间，可以使用合适的鞋子，保持良好的姿势，进行适当的康复训练，以预防再次受伤。