脚扭伤半夜特别痛的原因可能有以下几点：
1.炎症反应：脚扭伤后，局部组织会受损，释放出炎症介质，如前列腺素等。这些炎症介质会刺激神经末梢，引起疼痛。在夜间，人体的新陈代谢相对较慢，炎症反应可能会更加明显，导致疼痛加剧。
2.血液循环不畅：夜间睡眠时，身体的活动减少，血液循环相对较慢。脚扭伤后，局部血管可能会受到压迫，导致血液供应不足，进一步加重疼痛。
3.神经敏感性增加：扭伤后，神经末梢可能会变得更加敏感。在夜间，身体处于放松状态，神经敏感性增加，使得疼痛感觉更加明显。
4.姿势改变：夜间睡眠时，身体的姿势可能会发生改变，例如长时间保持一个姿势，这可能会加重扭伤部位的压力，导致疼痛加剧。
5.心理因素：疼痛的感知也可能受到心理因素的影响。在夜间，人们的注意力更容易集中在疼痛上，情绪可能会更加紧张，从而加重疼痛的感觉。
为了缓解脚扭伤半夜的疼痛，可以采取以下措施：
1.抬高患肢：将受伤的脚抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀和疼痛。
2.冷敷：在扭伤后的72小时内，可以使用冰袋或冷毛巾冷敷受伤部位，每次15-20分钟，每天数次。冷敷可以收缩血管，减轻炎症反应和疼痛。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎受伤部位，但不要过紧，以免影响血液循环。包扎可以提供一定的支撑和减轻肿胀。
4.服用药物：可以口服非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛和炎症。但请务必按照药品说明书的剂量和使用方法服用。
5.注意休息：避免受伤的脚过度活动，尽量休息。
6.物理治疗：在医生的指导下，可以进行适当的物理治疗，如热敷、按摩、超声波等，促进恢复。
如果疼痛持续不减或加重，建议及时就医，医生可能会进行进一步的检查，如X光、CT等，以确定是否存在骨折或其他严重损伤，并给予相应的治疗。此外，如果有任何疑问或需要更详细的建议，最好咨询专业的医生或医疗人员。