例假来之前左侧腰酸痛可能与以下因素有关：
1.生理变化：例假来之前，体内激素水平会发生变化，可能导致盆腔充血、水肿，从而引起腰部酸痛。此外，子宫也可能会增大，压迫腰部的神经和血管，导致疼痛。
2.妇科疾病：一些妇科疾病，如盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等，也可能导致例假来之前左侧腰酸痛。这些疾病可能会引起盆腔炎症反应，刺激腰部神经，导致疼痛。
3.其他因素：除了生理和病理因素外，例假来之前左侧腰酸痛还可能与其他因素有关，如劳累、受凉、坐姿不当等。这些因素可能导致腰部肌肉紧张、血液循环不畅，从而引起疼痛。
需要注意的是，如果例假来之前左侧腰酸痛症状严重，或持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在例假期间，应注意保暖，避免劳累和受凉，保持良好的坐姿和站姿，有助于缓解腰部酸痛症状。