大便肛门痛出血可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因及建议：
1.肛裂：肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，多由便秘引起。典型表现为肛门疼痛、便血，手纸上可能有血迹。治疗方法包括软化大便、局部外用药物（如痔疮膏）、坐浴等。如果肛裂反复发作或症状严重，可能需要手术治疗。
2.痔疮：内痔或混合痔发展到一定程度时，可出现便血和肛门疼痛。此外，还可能伴有肛门瘙痒、痔核脱出等症状。治疗方法包括调整饮食、保持大便通畅、外用药物（如痔疮膏、栓剂）、口服药物（如槐角丸）等。严重的痔疮可能需要手术治疗。
3.肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠的肿瘤也可能导致大便肛门痛出血，常伴有大便习惯改变、大便形状变细等症状。中老年人、有肛肠疾病家族史者等高危人群需特别警惕。一旦出现上述症状，应及时就医，进行肛门指诊、结肠镜等检查，以明确诊断。
4.肛管或直肠损伤：如肛门部外伤、手术、异物损伤等，可导致肛管或直肠黏膜受损，引起出血和疼痛。
5.肠道炎症性疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可累及肛管直肠，导致便血和疼痛。
6.其他：如缺血性肠病、肠息肉、肛瘘等也可能引起类似症状。
总之，大便肛门痛出血的原因较多，可能是良性疾病，也可能是恶性肿瘤。因此，出现该症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持肛门局部清洁，养成良好的排便习惯，避免久坐、久站，饮食上应多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，以保持大便通畅。