男性乳房有硬块、乳头一按就痛，可能与以下原因有关。
1.男性乳房发育症
男性乳房发育症是一种常见的疾病，可能与激素水平失衡有关。在青春期、青春期后、服用某些药物或患有某些疾病时，男性体内的雌激素水平可能会升高，导致乳房发育和硬块形成。此外，长期饮酒、高脂肪饮食、肥胖等因素也可能增加患病风险。
2.乳腺炎症
细菌感染、病毒感染或其他原因引起的乳腺炎症，可能导致乳房疼痛和硬块。此外，乳头炎、乳晕炎等也可能引起类似症状。
3.乳腺肿瘤
虽然男性患乳腺癌的概率相对较低，但仍需排除乳腺肿瘤的可能。乳腺肿瘤可以是良性的，也可以是恶性的。除了乳房硬块和疼痛外，还可能出现乳头溢液、皮肤改变等症状。
4.其他原因
外伤、肋软骨炎、心脏疾病等也可能引起乳房疼痛，但这种疼痛通常与乳房本身无关。
如果出现男性乳房有硬块、乳头一按就痛的情况，建议及时就医，进行相关检查，如乳房超声、激素水平测定等，以明确原因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点。
1.避免自行挤压或刺激乳房，以免加重症状。
2.保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少饮酒等。
3.告知医生自己的症状出现时间、发展过程、是否有其他伴随症状等，以便医生进行准确的诊断和治疗。
需要注意的是，不同原因引起的乳房问题可能需要不同的治疗方法。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、定期复查，并注意乳房的变化。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。此外，定期进行乳房自我检查也是早期发现乳房疾病的重要方法之一。