五个月宝宝总是摇头，可能与以下原因有关。
1.正常的生理现象：宝宝的前庭功能尚未发育完善，摇头可能是一种自我安抚的方式。此外，宝宝的神经系统也在发育过程中，可能会出现一些不自主的运动，包括摇头。这种情况通常会随着宝宝的成长逐渐消失。
2.皮肤问题：宝宝的头部可能会因为出汗、湿疹、过敏等原因而感到瘙痒，导致摇头。检查宝宝的头皮和颈部，看是否有皮疹、红肿等异常。
3.耳部问题：宝宝的耳部可能会因为感染、耳屎过多等原因而感到不适，导致摇头。观察宝宝的耳朵，看是否有分泌物、红肿等异常。
4.缺钙：维生素D缺乏性佝偻病的早期表现之一就是多汗，宝宝会因为头部多汗而摇头，摩擦枕头，形成枕秃。此外，还可能伴有夜惊、夜啼、烦躁、易激惹等症状。可以带宝宝去医院检查血钙、维生素D水平，以明确诊断。
5.其他：宝宝摇头还可能与环境因素、衣物不适、睡眠习惯等有关。
针对宝宝摇头的情况，可以采取以下措施。
1.保持宝宝头部清洁干燥，勤洗头，勤换枕巾。
2.给宝宝选择宽松、柔软的衣物，避免穿着过多或过少。
3.注意宝宝的睡眠环境，保持舒适、安静。
4.如果怀疑宝宝缺钙，可以在医生的指导下补充维生素D和钙剂。
5.密切观察宝宝的情况，如果摇头症状持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。