五个月宝宝老是摇头，可能与以下几种情况有关。
1.正常的生理现象：宝宝的前庭功能尚未发育完善，摇头可能是一种自我安抚的方式。此外，宝宝的神经系统也在不断发育，摇头可能是他们探索世界的一种方式。
2.皮肤问题：宝宝的头部可能因为出汗、湿疹等原因感到不适，从而通过摇头来缓解。
3.耳部问题：耳部感染或有耳屎时，宝宝可能会通过摇头来缓解耳部的不适。
4.缺钙：维生素D缺乏性佝偻病的早期表现之一就是多汗，宝宝会出现摇头、摩擦枕头等情况。
5.其他：环境温度过高、宝宝过度兴奋等也可能导致摇头。
如果宝宝只是偶尔摇头，精神状态良好，没有其他异常表现，通常不需要过于担心。但如果宝宝摇头频繁，同时伴有抓耳、哭闹、夜醒等症状，或者出现生长发育迟缓、骨骼畸形等情况，应及时就医，进行相关检查，以明确原因。
以下是一些建议：
1.保持宝宝的头部清洁，及时清理汗液和耳屎。
2.给宝宝提供舒适的睡眠环境，避免过热。
3.适当补充维生素D，促进钙的吸收。
4.经常与宝宝互动，给予足够的关注和安抚。
5.注意观察宝宝的其他表现，如有异常及时就医。
需要注意的是，每个宝宝的情况可能不同，如果对宝宝的摇头现象有任何疑虑，最好咨询医生的意见。