肛门外有肉突出且很痒，可能是以下原因引起：
1.痔疮：内痔或混合痔可脱出肛门外，引起肛门瘙痒、肿物脱出。此外，长期腹泻、便秘或久坐久站等也可能导致或加重痔疮。
2.肛裂：肛管皮肤全层裂开后形成的小溃疡，可引起肛门疼痛、瘙痒、出血等症状。
3.肛周湿疹：肛门周围皮肤的炎症性皮肤病，可出现红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等多种皮损表现，伴有瘙痒。
4.直肠脱垂：肛管、直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外，可导致肛门坠胀、瘙痒、潮湿不洁等症状。
5.肛管直肠癌：肛管或直肠内的肿瘤，可引起肛门瘙痒、疼痛、便血、大便习惯改变等症状。
如果出现肛门外有肉突出且很痒的症状，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，应注意保持肛门清洁，避免搔抓，避免食用辛辣刺激性食物。