外阴上面长了一颗痘痘，可能是以下原因引起：
1.毛囊炎：这是一种常见的皮肤感染，通常由细菌感染引起。痘痘会发红、肿胀、疼痛，有时还会有脓液。可以使用外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）治疗，严重时需要口服抗生素。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺分泌受阻，皮脂在皮下积聚形成的囊肿。痘痘通常不痛不痒，但如果感染，可能会红肿、疼痛。治疗方法通常是手术切除。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。痘痘会逐渐增多、增大，呈菜花状或鸡冠状。需要就医进行治疗，通常采用物理治疗或药物治疗，如激光、冷冻、外用药物（如咪喹莫特乳膏）等。
4.生殖器疱疹：这是由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起的性传播疾病。痘痘会在红斑基础上出现群集的小水疱，疱液清，自觉瘙痒或灼痛。治疗方法主要是抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）口服，外用药物（如喷昔洛韦乳膏）辅助治疗。
5.其他：外阴上面长痘痘还可能是其他原因引起，如梅毒、软下疳、传染性软疣等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要就医进行详细的检查和诊断。同时，保持外阴清洁、干燥，避免搔抓和刺激，有助于痘痘的恢复。如果痘痘持续不愈、变大、增多或出现其他异常症状，应及时就医。此外，如果有性接触史，应告知医生，以便进行相关的检查和治疗。