血糖空腹达到20mmol/L是比较高的水平，需要及时采取措施。以下是一些建议：
1.就医检查：尽快去医院就诊，进行详细的检查，如糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等，以确定血糖升高的原因，并评估胰岛功能。医生可能会根据检查结果制定个性化的治疗方案。
2.调整饮食：饮食对于血糖控制非常重要。遵循医生或营养师的建议，控制总热量摄入，选择低糖、低脂、高纤维的食物，避免高糖、高脂肪、高盐的食物。定时定量进餐，避免暴饮暴食。
3.增加运动：适当增加身体活动，如散步、慢跑、游泳等，有助于提高身体对胰岛素的敏感性，降低血糖水平。但在开始运动前，最好咨询医生的意见。
4.药物治疗：如果饮食和运动调整不能有效控制血糖，医生可能会开处方药物，如磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等降糖药。这些药物的使用方法和剂量应根据个人情况而定。
5.监测血糖：使用血糖仪定期监测血糖水平，了解饮食、运动和药物对血糖的影响。记录血糖值，以便与医生沟通和调整治疗方案。
6.注意并发症：长期高血糖可能会导致各种并发症，如心血管疾病、视网膜病变、肾脏病变等。定期进行相关检查，如心电图、眼底检查、尿常规等，以便早发现、早治疗。
7.定期复诊：按照医生的建议定期复诊，调整治疗方案，确保血糖控制在合理范围内。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案应根据个体情况制定。在治疗过程中，要积极配合医生的指导，保持良好的生活习惯，如有任何不适或疑问，及时与医生沟通。此外，糖尿病患者需要长期管理和控制血糖，建议学习更多关于糖尿病的知识，以便更好地管理疾病。