例假一般代指月经，月经第一天有血块可能是正常的，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.正常情况：
脱落的子宫内膜：月经是子宫内膜周期性脱落形成的，月经第一天，子宫内膜脱落的量较多，可能会形成血块。
凝血功能：月经血中含有抗凝物质，使月经血不会凝固。但如果月经量过多，抗凝物质相对不足，也可能会出现血块。
2.异常情况：
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会影响子宫的收缩，导致月经血排出不畅，出现血块。
子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，息肉可能会影响子宫的正常收缩，导致月经血排出不畅，出现血块。
子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，子宫肌层内的子宫内膜异位灶可导致子宫肌层收缩不良，引起月经血排出不畅，出现血块。
其他：内分泌失调、血小板减少性紫癜、白血病等疾病也可能导致月经异常，出现血块。
如果月经血块较多，伴有痛经、月经过多、经期延长等症状，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
此外，在月经期间，应注意保暖，避免着凉，避免食用辛辣、刺激性食物，保持心情愉悦，避免过度劳累和剧烈运动。如果月经血块的情况持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医，以便明确诊断并进行治疗。