月经第一天血块多可能是正常现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常现象：
子宫内膜脱落：月经是子宫内膜周期性脱落形成的，在月经第一天，子宫内膜脱落较多，可能会形成血块。
凝血机制：月经血中含有纤维蛋白溶酶，能溶解子宫内膜等成分，使月经血呈液态。但如果纤维蛋白溶酶不足，或者血管受损、凝血因子缺乏等，可能会导致血块形成。
其他因素：情绪紧张、寒冷刺激、劳累等，也可能影响月经血的排出，导致血块增多。
2.疾病因素：
子宫肌瘤：子宫平滑肌增生形成的良性肿瘤，可能导致月经量增多、经期延长、月经周期缩短等症状，也可能出现血块。
子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度增生形成的赘生物，可能导致月经异常、阴道分泌物增多等症状，也可能出现血块。
子宫腺肌病：子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，可能导致月经量增多、经期延长、进行性痛经等症状，也可能出现血块。
其他：子宫内膜异位症、血液系统疾病等，也可能导致月经异常，出现血块。
3.建议：
观察：如果血块不多，没有其他不适症状，可以先观察一段时间，注意保暖、休息，避免劳累和剧烈运动，保持心情愉悦。
就医：如果血块较多，伴有痛经、月经周期紊乱、阴道分泌物异常等症状，或者观察一段时间后症状没有改善，应及时就医。医生会进行详细的询问和检查，包括妇科检查、B超、血常规、凝血功能等，以明确原因，并根据具体情况进行治疗。
治疗：治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、手术治疗等。如果是子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，可能需要手术治疗；如果是内分泌失调等原因，可能需要药物治疗。
需要注意的是，每个人的身体状况和月经情况都不同，如果对月经血块过多有疑虑，最好咨询医生的意见。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，有助于维持月经的正常。