干活多了夜里手疼发麻，可能是以下原因引起：
1.腕管综合征：正中神经在手腕部受到压迫，导致手部麻木、疼痛。这可能与长时间使用手部、重复性动作或手腕受伤有关。治疗方法包括休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗（如非甾体抗炎药），或可能需要进行手术松解神经。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或增生可能压迫神经根，引起手臂和手部的疼痛、麻木。除了手部症状，还可能伴有颈部疼痛、僵硬等。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗（如镇痛药、肌肉松弛剂），严重时可能需要手术治疗。
3.肘管综合征：尺神经在肘部受到压迫，也会导致手部麻木、疼痛。常见于肘部受伤、关节炎或肱骨外上髁炎的患者。治疗方法包括休息、佩戴支具、物理治疗、药物治疗，必要时进行手术松解神经。
4.胸廓出口综合征：胸廓出口综合征是胸廓出口处的神经和血管受到压迫，导致手臂和手部的疼痛、麻木和无力。可能与职业、肩部受伤或胸廓畸形有关。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、注射治疗或手术治疗。
5.其他原因：过度使用手部肌肉、腱鞘炎、神经病变、血管疾病等也可能导致手部疼痛发麻。
如果手疼发麻症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的身体检查和评估，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。此外，以下措施也有助于缓解症状：
1.休息：避免过度使用手部，尤其是重复性动作。给手部足够的休息时间。
2.保持正确的姿势：在工作和日常生活中，保持正确的坐姿和手部姿势，避免过度伸展或弯曲手腕。
3.手部伸展运动：进行一些简单的手部伸展运动，有助于放松手部肌肉，缓解紧张。
4.热敷或冷敷：根据个人情况，可选择热敷或冷敷手部，缓解疼痛和麻木。
5.避免压迫手部：避免长时间佩戴过紧的手套或手环，睡觉时不要压迫手部。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方法应根据具体情况而定。在采取任何治疗措施之前，最好咨询医生或专业的医疗人员的建议。此外，如果手疼发麻症状与特定的工作或活动相关，考虑调整工作方式或寻求职业防护措施也是重要的。