大牙牙龈肿了一个包，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.根尖周炎：大牙的牙根周围组织发生炎症，可能导致牙龈肿胀。这种情况通常与龋齿、牙髓炎等牙齿问题有关。需要及时就医，进行根管治疗等牙科治疗。
2.牙周炎：牙周组织感染，如牙龈炎未及时治疗，可能发展为牙周炎，导致牙龈肿胀、出血等症状。需要进行口腔清洁、龈上洁治和龈下刮治等牙周治疗。
3.智齿冠周炎：智齿生长过程中，牙龈与牙齿之间形成盲袋，容易积聚食物残渣和细菌，引发炎症。可能伴有疼痛、肿胀等症状。需要医生进行局部冲洗、上药，并视情况决定是否需要拔牙。
4.肿瘤：牙龈上的包也可能是口腔肿瘤的表现，如牙龈癌等。这种情况比较少见，但需要引起重视。如果包块持续不消失或伴有其他异常症状，应及时就医进行详细检查。
5.其他原因：创伤、过敏、内分泌失调等也可能导致牙龈肿胀。
针对牙龈肿包的问题，建议采取以下措施：
1.保持口腔卫生：使用软毛牙刷、牙线和漱口水，定期刷牙，清洁口腔。
2.避免刺激：避免食用辛辣、酸性食物和饮料，减少对牙龈的刺激。
3.就医诊断：及时就诊口腔科，医生会进行详细的口腔检查和诊断，并制定相应的治疗方案。
4.遵循医嘱：按照医生的建议进行治疗，如使用药物、接受口腔治疗等。
5.定期复查：按照医生的要求定期复查，以确保病情得到控制和恢复。
需要注意的是，对于牙龈肿包的问题，早期诊断和治疗非常重要。如果症状持续不缓解或加重，应尽快就医，以免延误病情。此外，保持良好的口腔卫生习惯和定期口腔检查也是预防牙龈问题的重要措施。如果有其他健康问题或正在服用药物，也应告知医生，以便进行综合评估和治疗。