怀孕四个月时，胃部顶着难受可能是由于以下原因：
1.子宫增大：怀孕后，子宫逐渐增大，向上压迫胃部，导致胃部空间变小，食物在胃内不易排空，从而引起胃部胀满、难受。
2.激素变化：怀孕后，女性体内的激素水平会发生变化，孕激素水平升高可能会影响胃肠道的蠕动，导致消化不良、胃胀等症状。
3.饮食习惯：怀孕后，女性的饮食习惯可能会发生改变，如食量增加、喜欢吃辛辣、油腻等食物，这些都可能导致胃部不适。
4.其他原因：如胃部疾病、肠道问题等也可能导致胃部顶着难受。
缓解方法：
1.调整饮食习惯：少食多餐，避免暴饮暴食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃易消化的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等。
2.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
3.适当运动：适量的运动可以促进胃肠道蠕动，缓解胃部不适，但要避免剧烈运动。
4.调整坐姿和睡姿：睡觉时可将枕头垫高，以减轻胃部的压力；坐姿时，可选择舒适的椅子，避免弯腰驼背。
5.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
6.就医治疗：如果胃部难受严重，影响正常生活，或伴有其他症状，如呕吐、腹泻、发热等，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，每个孕妇的情况都不同，如果胃部难受持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时，孕妇在怀孕期间应注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态，如有任何不适，应及时就医。