脚脖子肿起个包，一按就疼，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：
1.外伤：如果脚脖子受到直接的外力撞击、扭伤或摔伤，可能导致局部软组织损伤、血肿形成，从而引起肿胀和疼痛。
2.感染：细菌、病毒等感染也可能引起脚脖子部位的炎症，导致肿胀和疼痛。例如，蜂窝织炎、丹毒等。
3.关节炎：类风湿关节炎、痛风性关节炎等关节炎性疾病可能累及脚脖子关节，导致肿胀、疼痛、僵硬等症状。
4.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是一种常见的良性肿瘤，通常发生在关节附近的腱鞘内，可压迫周围组织引起疼痛和肿胀。
5.其他原因：深静脉血栓形成、骨肿瘤、自身免疫性疾病等也可能导致脚脖子肿起个包，一按就疼。
针对这种情况，建议采取以下措施：
1.休息：停止活动，避免进一步加重损伤。
2.冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在肿胀的部位，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻疼痛和肿胀。
3.加压包扎：使用弹性绷带包扎肿胀的部位，但不要过紧，以免影响血液循环。
4.抬高患肢：将脚抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
5.就医：如果疼痛持续不缓解、肿胀加重、出现发热等症状，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、影像学检查等，以确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
在就医时，医生可能会建议进行以下检查和治疗：
1.血液检查：检查血常规、血沉、C反应蛋白等指标，以排除感染等全身性疾病。
2.影像学检查：如X光、超声、磁共振成像（MRI）等，有助于了解骨骼、关节、软组织的情况。
3.治疗方法：根据病因的不同，治疗方法也有所差异。可能包括药物治疗（如非甾体抗炎药、抗生素、糖皮质激素等）、物理治疗、手术治疗等。
需要注意的是，每个人的情况都可能不同，因此治疗方案应根据具体情况制定。在治疗过程中，应遵循医生的建议，注意休息，保持良好的姿势，避免过度劳累和受伤。如果症状持续不缓解或加重，应及时复诊。