晚上10点血压高的原因、影响及建议如下：
1.原因：
生物钟影响：人体的血压存在生物钟节律，一般在夜间2~3点时处于最低谷，然后逐渐上升，在早上8~9点时达到第一个高峰，而在晚上10点时可能处于次高峰。
药物作用：如果患者在晚上10点左右服用了降压药，可能会导致血压下降过低。
情绪波动：晚上10点时，人体的神经内分泌系统会发生变化，情绪波动、紧张、焦虑等情绪可能会导致血压升高。
饮食因素：晚餐过饱、饮酒、摄入过多咖啡因或高盐食物等，可能会导致血压升高。
缺乏运动：如果患者在晚上10点前缺乏运动，可能会导致血压升高。
其他因素：如睡眠呼吸暂停综合征、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等疾病，也可能导致晚上10点血压高。
2.影响：
心脑血管风险增加：长期晚上10点血压高可能会增加心脑血管疾病的风险，如心肌梗死、脑卒中等。
肾脏损伤：长期血压高可能会导致肾脏损伤，甚至发展为肾功能衰竭。
视网膜病变：长期血压高可能会导致视网膜病变，甚至失明。
3.建议：
改善生活方式：保持健康的生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。
调整用药时间：如果是降压药导致的晚上10点血压高，可以调整用药时间，或更换其他降压药物。
治疗其他疾病：如果存在其他疾病，如睡眠呼吸暂停综合征、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等，应积极治疗。
定期监测血压：建议患者定期监测血压，了解自己的血压变化情况，以便及时调整治疗方案。
需要注意的是，每个人的血压情况都不同，如果出现晚上10点血压高的情况，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，应避免自行增减药量或更换药物，以免造成不良后果。