五个月多月宝宝晚上睡觉摇头，可能与以下因素有关。
1.正常生理现象：宝宝的前庭功能尚未发育成熟，会导致其在浅睡眠时出现摇头、蹬腿等动作，这是正常的生理现象，通常会随着宝宝的成长逐渐消失。
2.皮肤问题：如果宝宝头部出汗较多，或者患有湿疹、痱子等皮肤疾病，可能会因瘙痒而摇头。家长可以检查宝宝的头部是否有皮疹、红肿等异常。
3.环境因素：宝宝所处的环境温度过高、过低，或者床铺不舒适，也可能影响其睡眠，导致摇头。
4.维生素D缺乏：维生素D缺乏性佝偻病的早期表现之一就是多汗、摇头。此外，宝宝还可能伴有夜惊、夜啼、烦躁不安等症状。家长可以带宝宝去医院检查血清25（OH）D3、骨碱性磷酸酶等，以明确诊断。
5.其他：中耳炎、外耳道炎等耳部疾病，也可能导致宝宝因耳部不适而摇头。
如果宝宝只是偶尔摇头，精神状态良好，家长可以先观察。如果宝宝摇头频繁，或伴有其他异常症状，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。