外阴长了个硬疙瘩还疼，可能是以下原因引起：
1.毛囊炎或皮脂腺发炎：外阴部毛囊丰富，容易出汗，若不注意清洁，毛囊口堵塞，容易引发炎症，导致长疙瘩、疼痛。
2.疖肿：如果外阴部皮肤受到损伤，细菌会趁机入侵，引起局部感染，形成疖肿，表现为红肿、疼痛的硬结。
3.外阴炎：外阴炎是由于病原体感染、化学品刺激、不良卫生习惯等原因引起的外阴皮肤或黏膜炎症，可能会导致外阴长疙瘩、疼痛。
4.前庭大腺炎：前庭大腺位于两侧大阴唇后1/3深部，其开口通向处女膜与小阴唇之间。若发生感染，可引起前庭大腺炎，出现局部红肿、疼痛、发热等症状。
5.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过性接触传播。在外阴部位会出现水疱、脓疱，破溃后形成溃疡，伴有疼痛、瘙痒等症状。
6.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性接触传播。在外阴部位会出现乳头状、菜花状的赘生物，质地柔软，表面粗糙，可逐渐增大、增多。
7.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，主要通过性接触传播。一期梅毒会在外阴部位出现硬下疳，表现为圆形或椭圆形的无痛性溃疡。
如果出现外阴长疙瘩、疼痛的症状，建议及时就医，明确诊断后，采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和摩擦，避免食用辛辣刺激性食物。