手上长一粒粒凸起的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能导致手上出现红疹、水疱和瘙痒。湿疹的原因可能是过敏、遗传、环境因素或免疫系统问题。治疗方法包括使用外用药物（如糖皮质激素乳膏）、保湿剂和避免刺激因素。
2.汗疱疹：汗疱疹是一种水疱性皮肤病，通常发生在手掌和手指侧面。病因与过敏、感染、神经功能紊乱等有关。治疗方法包括使用外用药物（如炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏）和保持皮肤湿润。
3.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，常伴有瘙痒和脱屑。传播途径主要为直接接触传染，比如与患病的人或动物密切接触。治疗方法包括外用抗真菌药物（如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏）和口服抗真菌药物（如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片）。
4.扁平苔藓：扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，可发生于任何年龄，但多见于中年人，女性多于男性。病因尚不清楚，精神因素、病毒感染、自身免疫和遗传可能与发病有关。治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素软膏、他克莫司软膏）、口服药物（如雷公藤多苷片、沙利度胺片）和物理治疗（如紫外线照射）。
5.寻常疣：寻常疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的良性赘生物，可通过直接或间接接触传播。寻常疣通常表现为皮肤上的小丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，表面角化粗糙，质地坚硬，呈乳头瘤样增生。治疗方法包括外用药物（如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏）、物理治疗（如冷冻治疗、激光治疗）和手术治疗。
6.其他原因：手上长一粒粒凸起还可能与其他因素有关，如接触性皮炎、皮肤淀粉样变、毛发上皮瘤等。
如果手上的凸起持续不消失或伴有其他症状（如瘙痒、疼痛、出血、感染等），建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。在就诊前，应避免搔抓或自行使用药物，以免加重病情。同时，保持手部清洁、避免接触刺激性物质和过敏原也有助于缓解症状。