手上长一粒粒凸起的原因有很多，以下是一些可能的原因和建议：
1.扁平疣：由人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起，可通过直接或间接接触传播。表现为米粒至黄豆大小的扁平隆起性丘疹，表面光滑，质地硬，颜色可呈正常肤色或淡褐色。一般无自觉症状，偶有瘙痒。可通过搔抓而自身接种，从而越来越多。扁平疣可发生于身体任何部位，但好发于面部、手背、前臂等暴露部位。治疗方法包括外用药物（如维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等）、物理治疗（如冷冻治疗、激光治疗等）和系统治疗（如抗病毒药物、免疫调节剂等）。
2.寻常疣：由HPV感染引起，与扁平疣不同的是，寻常疣主要通过直接接触传染，外伤和细胞免疫功能低下或缺陷也是重要因素。好发于手指、手背、足缘等部位。初起为针尖大的丘疹，逐渐增大到豌豆大或更大，呈圆形或多角形，表面角化粗糙，质地坚硬，呈灰黄、污黄或污褐色。数目不定，初起时为一个，以后可逐渐增多至数个或数十个。寻常疣可自行消退，但有时因为搔抓等原因而发生自身接种，导致疣体增多、增大。治疗方法与扁平疣相似，但物理治疗的效果可能更好。
3.传染性软疣：由传染性软疣病毒（MCV）感染引起，主要通过直接接触传染，也可自体接种。多见于儿童和青年人。好发于手背、四肢、躯干、面部等部位。初起为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，逐渐增大至5~10mm，中央微凹，有蜡样光泽，呈淡红、灰白或珍珠色。顶端挑破后，可挤出白色乳酪样物质，即软疣小体。数目不定，可分批出现。一般无自觉症状，偶有瘙痒。治疗方法为挤出疣体内容物，然后用碘酊或2.5%碘酊外用，压迫止血。
4.汗疱疹：又称出汗不良性湿疹，是一种对称发生于手掌、足跖、指（趾）侧的水疱性皮肤病。病因尚不明确，可能与局部过敏、皮肤癣菌感染、精神因素、系统性疾病、遗传因素等有关。夏季多见，水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。治疗方法主要是对症处理，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药物。
5.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。可通过接触患者或患病动物而感染，也可由自身感染（如足癣）蔓延而来。手癣好发于手掌、指间及手背，常单侧发病。初起为水疱，疱壁厚而发亮，内有清澈液体，水疱干涸后会出现脱屑，伴有瘙痒。病情可逐渐加重，出现皮肤粗糙、增厚、皲裂等改变。治疗方法主要是外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药物。
6.其他：手上长一粒粒凸起还可能是其他疾病的表现，如扁平苔藓、湿疹、接触性皮炎等。如果手上的凸起持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，并进行相应的治疗。
此外，在日常生活中，应注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，避免搔抓患处，以免加重病情或引起感染。如果是由于过敏或其他原因引起的手部皮疹，应避免接触过敏原，并根据医生的建议进行治疗。